HA-PRP putki
Lyhyt kuvaus:
PRP-HA KIT on esteettisen, gynekologisen ja andrologisen lääketieteen uudistettu innovaatio, joka yhdistää kaksi hoitokonseptia yhdeksi luonnollisten tulosten saavuttamiseksi.
Nivelrikko (OA) on yksi merkittävimmistä sairauksista maailmanlaajuisesti.Lonkka on toiseksi yleisin OA-kohta polven takana.Suurin osa lonkan OA:sta on ensisijainen, vaikka se voi liittyä muihin lasten lonkan sairauksiin tai tiettyihin riskitekijöihin, kuten ikääntymiseen, liikalihavuuteen ja suuriin urheilulajeihin.Suurin osa potilaista raportoi salakavalasti pahenevasta lonkkakivusta ilman selvää vammaa.Diagnoosi on helppo tehdä röntgenkuvista.
TAPAUSVIJNETTI
Hoitat 51-vuotiasta naisurheilijaa, jolla on lievä lonkkanivelrikko.Hän tiedustelee ei-kirurgisia vaihtoehtoja, koska hän haluaa jatkaa juoksua.Mitä seuraavista ei pidettäisi ensisijaisena terapiana?
A) Fysioterapia
B) tulehduskipulääkkeet
C) Nivelensisäinen injektio
D) Oikeat jalkineet
Tämän tutkimuksen tekijät suorittivat olemassa olevien tutkimusten systemaattisen katsauksen ja meta-analyysin vertaillakseen näitä neljää hoitomuotoa (CS, HA, PRP, NS).Tukikelpoiset tutkimukset on oltava satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, joissa arvioidaan CS:n, HA:n, PRP:n ja lumelääkkeen (NS) tehokkuutta potilailla, joilla on lonkan OA.Lopulta ne sisälsivät 11 RCT:tä, joissa oli 1353 potilasta.Pohjimmiltaan he päättelivät, että NS:n, CS:n, PRP:n ja HA:n välillä ei ollut eroa lonkan OA:ssa 2, 4 ja 6 kuukauden kohdalla.Tämä piti paikkansa sekä alhaisen että korkean molekyylipainon HA:n kohdalla.
Tämä tutkimus oli verkoston meta-analyysi, joka sisälsi vain tason 1 todisteita, mikä todella auttaa lukijaa tekemään johtopäätöksiä vertailevasta tehokkuudesta.He noudattavat Cochranen ja PRISMA-ohjeita.Rajoituksiin kuuluu (suhteellisen) pieni otoskoko ja se, että kirjoittajat eivät vertaaneet IA-injektioita muihin ei-operatiivisen hoidon menetelmiin.Se ei myöskään näytä erottavan lonkan OA:n eri vaiheita, joissa hoito, mukaan lukien IA-injektiot, voi vaihdella dramaattisesti.
Tämä on vahva tutkimus, joka tarjoaa tason 5 näyttöä lonkan OA:n hoidosta.Se ei väitä, että CS, PRP ja HA eivät toimi, vaan että ei ollut merkittäviä eroja verrattuna NS: hen 2, 4 ja 6 kuukauden kohdalla.IA-injektiot pysyvät osana ei-kirurgisen lonkan OA:n multimodaalista hoitoa.Tässä on luultavasti tilaa lisätutkimukselle ruiskeiden tiheyden, injektioiden yhdistelmien ja paikallispuudutusaineiden (jotka myös tiedetään olevan kondrotoksisia) vaikutuksia.
